Jaké jsou různé postupy sterilizace?
Existuje mnoho sterilizačních postupů, které jsou více či méně vhodné v závislosti na oblasti použití a sterilizovaném zařízení. Můžeme jmenovat čtyři hlavní: teplem, plynem, plazmatickou fází a ozářením.
o Sterilizace teplem:
Pára / vlhké teplo: tento postup se provádí v uzavřeném prostoru, do kterého se vstřikuje tlaková pára. Parní sterilizátor se také nazývá autokláv. Toto je nejběžnější metoda používaná ve zdravotnických zařízeních pro všechny žáruvzdorné zdravotnické prostředky. Je spolehlivý, levný a neznečišťující.
Suchým teplem: v tomto případě se sterilizace provádí horkým suchým vzduchem bez zvýšení tlaku. Teplota vzduchu uvnitř sterilizátoru se zvyšuje, podobně jako v sušárně, kromě toho, že vzduch nemůže vniknout ani uniknout. Tento proces se dnes nepoužívá tak často, protože bakterie se mohou v suchém teple sporulovat. Vysoké teploty (180 ° C po dobu 30 minut nebo 160 ° C po dobu dvou hodin) mohou také zařízení poškodit.
o Sterilizace plynem:
S ethylenoxidem: ethylenoxid je alkylační činidlo, které poškozuje DNA mikroorganismů a brání jejich reprodukci. Jeho sterilizační síla je účinná při nízkých teplotách; je proto vhodný pro materiály citlivé na páru a teplo, jako jsou složitá sestavená zařízení, katétry, stenty, určitá elektronická zařízení, obvazy na rány atd.
Formaldehyd: baktericidní účinek tohoto činidla je totožný s účinkem ethylenoxidu. Formaldehyd dokonce nabízí oproti etylenoxidu určité výhody, jako je absence toxických zbytků a riziko výbuchu.
o Sterilizace v plazmové fázi: v tomto procesu se používá peroxid vodíku, který je buzen elektromagnetickým polem. Poté se tvoří volné radikály kyslíku, které mají vysoce sterilizační schopnost. Tento typ sterilizace se provádí při nízké teplotě, a proto je vhodný pro materiály citlivé na teplo, jako jsou plasty nebo určité optické součásti (vláknoskopy atd.). Tento proces je relativně snadno implementovatelný a nevyžaduje velké instalace.
o Sterilizace ozařováním: používá se hlavně v průmyslovém prostředí. To může být:
UV: tento proces je založen na citlivosti mikroorganismů na vystavení nízkým vlnovým délkám ultrafialového záření. Hlavními aplikacemi tohoto postupu je příprava sterilních pracovních ploch ve výzkumných laboratořích, konzervace potravin a čištění vzduchu nebo vody.
Infračervené záření: infračervené paprsky absorpcí ve výrobku způsobují zahřívání do hloubky, která je omezena podle jejich vlnové délky. Elektromagnetická vlna je obvykle generována magnetronem. Technika sterilizace infračerveným teplem se v potravinářském průmyslu používá k pasterizaci základních produktů kontaminovaných pouze na povrchu (zrna, sušené ovoce atd.) Nebo vařených produktů, které jsou baleny a pasterizovány (pizzy, pečivo atd.).
Existují 4 hlavní sterilizační postupy:
o žárem
o plyny
o v plazmatické fázi
o ozářením
•Jaké jsou různé třídy autoklávů?
Klasifikační systém zohledňuje objem sterilizační komory.
o S objemem menším než 60 litrů: jedná se o malé parní sterilizátory. Podle normy EN 13060 existují tři třídy autoklávů:
Aut Autoklávy třídy B: jsou to jediné pravé sterilizátory v přísném slova smyslu. Provádějí cyklus zahrnující předúpravu střídavými vakuovými a parními injekcemi, nastavenou fázi sterilizace a fázi vakuového sušení. Tato třída autoklávů je jediná doporučená normou EN 13060 pro sterilizaci zdravotnických prostředků.
Aut Autoklávy třídy N: ve skutečnosti se jedná o parní dezinfekční prostředky, které se používají k ošetření nebalených zařízení.
Aut Autoklávy třídy S: jedná se o nespecifickou třídu, jejíž indikace jsou definovány výrobcem.
o S objemem přes 60 litrů: budete muset vzít v úvahu normu EN 285 pro velké sterilizátory.
•Kdy se používají sterilizátory?
Sterilizátory se používají ve všech nemocničních jednotkách, kde zařízení přicházejí do styku s infekčními agens. Používají se ve třech hlavních oblastech souvisejících se zdravotní péčí: nemocnice, laboratoře a stomatologický sektor. Rozhodli jsme se, že v této příručce nebudeme uvádět sterilizátory lahví, protože se nejčastěji používají v domácím prostředí.
o Lékařský nebo nemocniční sektor: nemocnice obecně mají oddělení specializované na sterilizaci znečištěných přístrojů a nástrojů.
o Laboratoře: zde se používají sterilizátory k ošetření skleněného zboží a dalších nástrojů používaných v laboratoři.
o Stomatologické pole: pro toto pole je nezbytná sterilizace. Používají se hlavně autoklávy třídy B.
•Jaké typy produktů lze sterilizovat?
Lze sterilizovat několik druhů výrobků. V závislosti na různých sterilizačních postupech a teplotách můžete sterilizovat:
o Pevné výrobky: mohou být zabaleny nebo rozbaleny. Budou existovat různé cykly podle toho, zda sterilizujete sklo, kov, plast atd.
o Tekuté výrobky: jedná se například o tekuté výrobky dodávané v nádobách. Některé sterilizační procesy nelze použít pro kapalné produkty, jako je například sterilizace ethylenoxidem. Sterilizace kapalin je složitý úkol, který může trvat dlouho. Je důležité vědět, zda mohou sterilizované kapaliny dosáhnout požadované teploty sterilizace 121 ° C.
o Porézní výrobky: patří sem textil, guma atd.
•Kterou konfiguraci sterilizátoru si mám vybrat?
Konfigurace, kterou zvolíte, závisí na několika faktorech, jako je dostupný prostor, velikost a kapacita sterilizátoru.
o Prostor k dispozici v areálu
V závislosti na dostupném prostoru a přístupu do sterilizační komory se rozlišuje mezi:
Vertikální sterilizátory: do sterilizační komory se přistupuje shora.
Horizontální sterilizátory: do sterilizační komory se přistupuje zepředu.
o Požadavky na prostor
V závislosti na velikosti pracovní plochy si můžete vybrat mezi:
Stolní sterilizátory: jsou obecně kompaktní, protože musí být schopny umístit se na pracovní plochu. Často se používají jako záložní zařízení v rámci oddělení.
Stacionární sterilizátory: vyžadují volnou podlahovou plochu a obvykle zabírají více místa. Zahrnují vysokokapacitní sterilizátory používané ve službách centrální sterilizace.
o Kapacita sterilizátoru
Toto zohledňuje:
Množství materiálu, které má být denně sterilizováno podle činnosti příslušného oddělení.
Phases Fáze před a po léčbě.
•Kdy je nutné použít sterilizátor?
Před instalací sterilizátoru a zajištěním jeho efektivního používání je třeba zvážit tři hlavní body: organizace, technická zařízení a školení zaměstnanců v areálu.
o Organizace prostor:
Hygiena: prostory musí umožňovat dodržování hygienických postupů, oblékání personálu a mytí rukou.
Uspořádání: uspořádání a oběhové postupy musí zabránit riziku záměny mezi sterilizovanými a nesterilizovanými zdravotnickými prostředky.
Povrchy: exponované povrchy musí být hladké, nepropustné, bez trhlin a vybrání, aby se snížilo hromadění a uvolňování částic a mikroorganismů.
Údržba: provozovna musí umožňovat opakované použití čisticích a dezinfekčních prostředků.
Vniknutí: prostory musí být vybaveny systémem zabraňujícím vniknutí zvířat (hmyz, hlodavci atd.).
o Technické instalace:
Supply Přívod vzduchu: přívod vzduchu musí splňovat aktuální normy a musí mít systém úpravy vzduchu s příslušnými filtry. Je třeba poznamenat, že tlak vzduchu v klimatizační oblasti musí být vyšší než v jiných odvětvích.
Supply Zásobování vodou: zásobování vodou musí zajišťovat pitnou vodu. Kvalita musí být pravidelně hodnocena a sledována.
o Školení zaměstnanců:
Level Úroveň dovedností: kvalita přípravy zdravotnických prostředků do značné míry závisí na způsobilosti, školení a chování personálu zapojeného do těchto operací. Počáteční a průběžné školení je nutné pro sterilizaci, používání autoklávů, hygienu a bezpečnost atd.
Hygiena zaměstnanců: každý zaměstnanec musí hlásit managementu jakoukoli infekci, kterou je infikován, a která pravděpodobně představuje riziko kontaminace.
Ochrana: Ochrana zaměstnanců před náhodnou kontaminací nebo zraněním je zásadní. Je naprosto nezbytné respektovat postupy a pravidla oblékání v prostoru.
Instalace sterilizátoru vyžaduje, aby byly jasně definovány následující body:
o Organizace prostor
o Technické instalace
o Školení zaměstnanců
•Jaké jsou různé kroky sterilizace?
Pokud byly zdravotnické prostředky použity a vyžadují sterilizaci, musí projít řadou šesti kroků:
1. Předběžná dezinfekce: musí být provedena co nejdříve po použití zařízení úplným ponořením nástrojů do čisticího a dezinfekčního roztoku. To snižuje populaci mikroorganismů, a proto usnadňuje následné čištění nástrojů a zároveň zabraňuje kontaminaci životního prostředí.
2. Čištění (nebo praní): zahrnuje mechanické působení (k odstranění nečistot stříkáním a třením), chemické působení (aby se špína rozpustila pomocí čisticího prostředku) a tepelné působení (k urychlení procesu čištění a sušení).
3. Balení: zdravotnické prostředky musí být zabaleny před průchodem sterilizátorem.
4. Sterilizace: záleží na zvoleném procesu sterilizace.
5. Ověření: ověření se provádí před, během a po sterilizaci.
6. Skladování a dostupnost: obal musí obsahovat informace ke sledování procesu sterilizace a data exspirace. Dnes použití čárových kódů usnadňuje správu zásob a vypršení platnosti sterilizace opakovaně použitelných zdravotnických prostředků.
