Laparoskopická nebo „minimálně invazivní“ chirurgie je specializovaná technika pro provádění chirurgických zákroků. V minulosti byla tato technika běžně používána pro gynekologickou chirurgii a pro chirurgii žlučníku. Za posledních 10 let se používání této techniky rozšířilo do střevní chirurgie. V tradiční „otevřené“ chirurgii chirurg používá jediný řez pro vstup do břicha. Laparoskopická chirurgie používá několik 0,5-1 cm řezů. Každý řez se nazývá „port“. Do každého portu je vložen trubicový nástroj známý jako trochar. Během procedury procházejí trochary specializované nástroje a speciální kamera známá jako laparoskop. Na začátku procedury se břicho nafoukne plynným oxidem uhličitým, aby chirurgovi poskytl pracovní a pozorovací prostor. Laparoskop přenáší snímky z břišní dutiny na video monitory s vysokým rozlišením na operačním sále. Během operace chirurg sleduje na monitoru detailní snímky břicha. Tento systém umožňuje chirurgovi provádět stejné operace jako tradiční chirurgie, ale s menšími řezy.

V určitých situacích se chirurg může rozhodnout použít speciální typ portu, který je dostatečně velký na vložení ruky. Pokud se používá ruční port, chirurgická technika se nazývá laparoskopie „s asistencí ruky“. Řez požadovaný pro port ruky je větší než ostatní laparoskopické řezy, ale je obvykle menší než řez vyžadovaný pro tradiční chirurgii.

JAKÉ JSOU VÝHODY LAPAROSKOPICKÉ NABÍDKY?

Ve srovnání s tradiční otevřenou chirurgií pacienti při laparoskopické operaci často pociťují menší bolest, kratší zotavení a méně jizev.

JAKÉ DRUHY OPERACÍ MŮŽE BÝT PROVEDENO LAPAROSKOPICKOU OPERACÍ?

Většinu střevních operací lze provádět laparoskopickou technikou. Patří sem operace Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy, divertikulitidy, rakoviny, prolapsu konečníku a těžké zácpy.

V minulosti existovaly obavy ohledně bezpečnosti laparoskopické chirurgie pro operace rakoviny. V poslední době několik studií zahrnujících stovky pacientů ukázalo, že laparoskopická chirurgie je bezpečná pro určité druhy kolorektálního karcinomu.

JAK BEZPEČNÁ JE LAPAROSKOPICKÁ OPERACE?

Laparoskopická chirurgie je stejně bezpečná jako tradiční otevřená chirurgie. Na začátku laparoskopické operace se laparoskop zavede malým řezem poblíž pupíku (pupku). Chirurg zpočátku kontroluje břicho, aby zjistil, zda lze laparoskopickou operaci bezpečně provést. Pokud dojde k velkému množství zánětu nebo pokud chirurg narazí na jiné faktory, které brání jasnému pohledu na struktury, může chirurg potřebovat provést větší řez, aby operaci bezpečně dokončil.

Jakákoli operace střev je spojena s určitými riziky, jako jsou komplikace související s anestezií a krvácením nebo infekční komplikace. Riziko jakékoli operace je částečně určeno povahou konkrétní operace. Obecné zdraví jednotlivce a další zdravotní stavy jsou také faktory, které ovlivňují riziko jakékoli operace. S chirurgem byste měli prodiskutovat vaše individuální riziko jakékoli operace.