Ošetřovatelský průvodce pro ultrazvukové testování psůVeterinární B-ultrazvukový stroj
Nejběžnějšími veterinárními ultrazvukovými vyšetřeními u psů a malých zvířat jsou ultrazvukové vyšetření břicha a hrudníku (obvykle označované jako AFAST a TFAST) a ultrazvukové vyšetření plic. Každá z těchto zkoušek má své vlastní cíle, ale při společném použití u pacientů se doplňují a obecně se doporučuje dokončit všechny tři tyto zkoušky v testu.
Obecně platí, že veterinární B-ultrazvukový stroj se zakřivenou sondou (mírně konvexní) se používá pro ultrazvukovou detekci malých zvířat, jako jsou psi. Běžně používaný rozsah nastavení frekvence je 5 MHz pro velké psy (> 20 kg) a malé psy (psy a psy). Kočka ≤ 20 kg) 7 MHz.
Přípravky pro použití veterinárního B-ultrazvukového testování:
Při testování obvykle není nutné oholit, oddělit kožešinu a poté aplikovat couplant na požadovanou oblast. Ale někdy u psů, silnější srst má za následek špatnou kvalitu obrazu. Pokud je potřeba více podrobností, holení může zlepšit kvalitu obrazu.
Při použití couplantu je nutné zabránit tvorbě vzduchových bublin (zejména pokud vlasy nejsou oholené, protože couplant může mít v srsti vzduchové bubliny, což ovlivní kvalitu obrazu).
Klíčové body specifické skenovací technologie pro detekci psů veterinárním B-ultrazvukem:
Když je pes v levé a pravé boční poloze dekubitu (nejběžnější poloha) nebo hrudní kosti (zadní nohy jsou otočeny k ultrazvukovému zkoušejícímu, aby umožnily vstup pod xiphoidní proces a oblast močového měchýře) nebo stojící, vyžaduje se systematická kontrola čtyř pohledů (viz obrázek níže). Mezi hodnocené 4 lokality patří:
Chcete-li provést ultrazvukové vyšetření, může být pacient umístěn v levé a pravé boční poloze nebo může být skenován hrudní kost. Tento obrázek znázorňuje polohu vleže na levé straně. Mezi 4 místa, která mají být hodnocena, patří místo subxiphoidního nebo membránového svalu (DH) (1), pravé bederní kolaterální nebo jaterní a ledvinové (HR) místo (2), které se nachází nad středovou čárou místa koliky močového měchýře nebo močového měchýře (CC) ( 3) a levá strana pasu nebo sleziny a ledvin (SR) (4). Pokud je cílem identifikovat volné tekutiny, může být nahrazena variace techniky, která může nahradit pohled závislý na gravitaci pro "bleskové" skenování (pes v poloze 4 je v levém dekubitu nebo pes v poloze 3 je v pravém dekubitu ) Vyšetření ledvin není důležité. Na každé stanici byly ultrazvukové sondy zpočátku umístěny podélně na podkladových orgánech, rozvětveny v úhlu 45 ° a pohybovaly se o 2,5 cm podél lebky, ocasu, vlevo a vpravo.
1. Pohled na subxiphoidní nebo dolní játra (DH) se získá umístěním sondy za xiphoidní proces (přibližně žebra se poprvé spojí na ventrální straně) pod úhlem přibližně 45 stupňů. Namiřte ocas sondy směrem ke konci pacienta. Nižší pohled na xiphoidní proces může vyhodnotit specifické cílové struktury, včetně jaterních laloků, žlučníku (hypoechoického), rozhraní jaterní membrány (vizualizovaná bílá hyperechoická křivka oddělující břišní dutinu a hrudní dutinu), srdeční a perikardiální dutinu a pleurální dutinu. Příčná membrána se používá k posouzení stavu tělní tekutiny pacienta.
Klasický dlouhý osový pohled na játra pod xiphoidním procesem. Játra, bránicový sval, žaludek, jaterní cévy, portální cévy.
Játra a žlučník jsou identifikovány v rámci xiphoidního procesu
2. Vyhodnoťte levou ledvinu a slezinu (včetně ocasu sleziny, levé stěny těla a oblasti kolem těchto struktur) z levé strany pasu nebo pohledu sleziny a ledviny (SR).
Pohled na levou stranu pasu nebo slezinu-ledvinu: ukazuje ledviny (dlouhá osa) a slezinu, což jsou dva cílové orgány identifikované v tomto místě.
3. Nachází se těsně u středové čáry kaudálního břicha v blízkosti pánve, lze získat středový pohled na močový měchýř nebo žlučník (CC). Účelem je identifikovat močový měchýř, zejména vrchol a jeho okolí.
Středová čára močového měchýře nebo půlměsíčního žlučníku: Podélný pohled na ultrazvukový obraz močového měchýře. Všimněte si, že močový měchýř je naplněn většinou obrazu. Upravte nastavení hloubky na stroji tak, aby močový měchýř vyplnil celou obrazovku. Ujistěte se, že můžete identifikovat vrchol a trojúhelník močového měchýře a můžete odlišit tlusté střevo od zadní stěny močového měchýře.
4. Pravá strana pasu nebo pohled na játra a ledviny (HR) může posoudit oblast mezi játry a pravou ledvinou, pravou ledvinou, tenkým střevem a pravou stěnou těla a okolní oblastí.
