Co je pulzující vakuový sterilizátor
I. Co je pulzující vakuový sterilizátor? Jaké jsou jeho výhody?
Pulzující vakuový sterilizátor je sterilizátor, který střídá vícenásobné vakuování a vícenásobné plnění párou. Výhody: důkladná sterilizace, vysoká účinnost, nízké poškození předmětů, normální teplota na operačním sále, úspora energie, pracovní síly a materiálových zdrojů, je to vynikající sterilizační nástroj.
II. Proč se pulzující vakuový sterilizátor rychle sterilizuje?
Vzhledem k tomu, že uvnitř skříně a obalu je asi 98 procent vzduchu, předběžně vyčerpaného, teplota uvnitř a vně obalu je stejná, míra zabíjení dosahuje 99,9 procenta a teplota může dosáhnout 132-134 stupňů, tyto dva důležité faktory umožňují dosáhnout důkladné sterilizace.
III. Rozsah použití sterilizátoru:je vhodný pro sterilizaci vysokoteplotních, vysokoteplotních lékařských nástrojů a předmětů, nikoli pro sterilizaci oleje a prášku.
IV. Požadavky na sterilizované předměty ve skříních
1 Látkové sáčky musí být čisté, suché, bez děr, prodyšné, vhodné velikosti a po použití vyčištěné.
2 Svazek nesmí být příliš volný ani příliš těsný, objem svazku látky Menší nebo roven 25×25×30㎝ Hmotnost Menší nebo roven 5㎏
Objem tašky na nástroje je menší nebo roven 30×30×50㎝ a hmotnost je menší nebo rovna 7㎏.
Pokuste se zabalit sáček na nástroje a látkový sáček odděleně a nástroje oddělte vycpávkami, abyste zajistili sterilizační účinek.
3 Aby bylo zajištěno vakuum a cirkulace vzduchu, měla by být zásobní nádrž otevřena otvory a krabice by měla být otevřena víkem, které by nemělo být husté a bez vzduchu. Celkový objem náplně by neměl překročit 90 procent prostoru skříně a ani by neměl být menší než 10 procent objemu místnosti skříně, jinak bude ovlivněn sterilizační účinek.
4 Velké balíky, které se obtížně sterilizují, umístěte na horní vrstvu, balíky snáze sterilizovatelné na spodní vrstvu, kovové předměty na spodní vrstvu a látky na horní vrstvu, předměty by neměly být vkládány blízko stěny skříně.
V. Manipulace se sterilizovanými předměty
1 Zkontrolujte neporušenost obalu, pokud je poškozen, nesmí být použit jako sterilní obal.
2 Mokré balíčky a balíčky s viditelným vodním postřikem se nepoužívají jako sterilní balíčky, otevřete a zavřete nádoby a zkontrolujte, zda jsou uzavřená síta.
3 Zkontrolujte změnu barvy chemické indikátorové pásky, pokud nedosahuje nebo má pochybné body, neměla by být vydána jako sterilní balení** pro použití na oddělení, zkontrolujte, zda indikační karta uvnitř balení dosahuje barvy a stavu sterilizaci před otevřením obalu k použití, pokud nedosáhne nebo má pochybné body, neměl by být použit jako sterilní obal.
4 Sterilizované předměty se nesmí míchat s nesterilizovanými předměty.
5 Kvalifikované sterilizované položky by měly být označeny značkou pro provedení sterilizace.
6Po ukončení každé šarže sterilizace je veden záznam o typu a počtu sterilizovaných balení, teplotě sterilizace, době působení, datu sterilizace a obsluze podle průběžného čísla.
7 Nástroje pro přepravu sterilizovaných předmětů by měly být denně čištěny a udržovány v suchu a měly by být okamžitě vyčištěny a dezinfikovány, pokud existuje podezření na kontaminaci nebo je zjištěna.
8 Sterilizované předměty by měly být umístěny ve sterilních skříních nebo poslány dolů na vozík na předměty** na oddělení, skříňky by měly být vyrobeny z materiálů, které nesnadno absorbují vlhkost, sterilizační skříňky by měly být vysoké 20-25 cm od podlaha, 50 cm vysoká od stropu a cm od stěny, sterilní předměty by měly být uspořádány a roztříděny, s úložnými skříněmi ve sterilní místnosti, s opatřeními na čištění a dezinfekci, vyhrazenými místnostmi, vyhrazeným personálem a omezeným přístupem pro nespřízněný personál .
9 datum vypršení platnosti skladování sterilního zboží, pro typ bavlněného sáčku, nakládací materiál a teplotu otevřené nádoby pod 37 stupňů, každý týden.
VI. Tři kontroly a čtyři páry aseptických předmětů, tři kontroly:kontrola při uložení, kontrola při uložení, kontrola při vydání
Čtyři páry: zkontrolujte jméno, zkontrolujte množství, zkontrolujte oddělení a zkontrolujte datum.
VII. Jak zajistit účinnou sterilizaci
1 Proveďte BD test každý den před sterilizací a používejte jej až po kvalifikaci výsledků.
2 Při každém sterilizačním procesu se do skříně umístí souprava pro monitorování chemického indikátoru.
3 Během procesu sterilizace je třeba také sledovat různé indikátory nástrojů.
4 Velké obaly na obvazy na nástroje by měly mít chemický indikátor umístěný ve středu každého balíčku a balíček s indikátorovou páskou by měl být aplikován vně každého balíčku.
5 Pravidelné denní biologické testy by měly být prováděny na sterilizátorech, které se denně používají.
VIII. Standardy mikrobiologického monitorování povrchů předmětů a rukou personálu v každém prostoru zásobovací místnosti
Povrchy předmětů: sterilní plocha Méně než nebo rovno 5 cfu/cm3 čistá plocha Méně než nebo rovno 10 cfu/cm3 kontaminovaná plocha Méně než nebo rovno 15 cfu/cm3
Ruce personálu: sterilní plocha Méně než nebo rovno 5 cfu/cm3 čistá plocha Méně než nebo rovno 10 cfu/cm3 kontaminovaná plocha Méně než nebo rovno 15 cfu/cm3
IX. Monitorovací standardy pro kultivaci bakterií ve vzduchu v čisté zóně sterilního prostoru zásobovací místnosti
Sterilní plocha Méně než nebo rovno 200 cfu/cm3 čistá plocha Méně než nebo rovno 500 cfu/cm3 kontaminovaná plocha Méně než nebo rovno 2500 cfu/cm3
X. Význam mechanického sledování tlakové parní sterilizace
Mechanická monitorovací část tlakové parní sterilizace může indikovat, zda sterilizátor funguje správně, a může přímo sledovat proces sterilizace, aby včas identifikovala problémy, ale mechanické monitorování nemůže přímo sledovat, zda je sterilizace skutečně dosažena v každém balení, takže nemůže nahradit jiné monitorování metody.
XIJaké typy monitorování sterilizace jsou k dispozici? Jak jsou různé typy monitorování hodnoceny jako uspokojivé?
Monitoring sterilizace je monitorování procesu, chemické monitorování a biologické monitorování
1 Monitorování procesu: pracovní doba, tlak a teplota, způsoby nakládání a vykládání, přiměřenost vody, elektřiny a plynu a dodržování pracovních požadavků.
2 Chemické monitorování: test umístěný na indikační kartě, vlastnosti nebo barva pásky jsou degradovány na předepsané podmínky, splňují nebo překračují standardní barvu, jsou kvalifikované.
3 biologické monitorování: tablety termofilního tukového bacilu bakteriofága, po sterilizaci vyjměte tablety z monitorovacího balení a poté kultivací podle změny barvy média pro stanovení účinku sterilizace, kontrolní zkumavka je fialová, neprokazuje žádný termofilní mastný bacil , růst a rozmnožování, což ukazuje na dobrý sterilizační účinek, jako je barva média od fialové po žlutou, což dokazuje růst a reprodukci bacila, což naznačuje selhání sterilizace.
XII Pokuste se popsat výběr míst odběru vzduchu, požadavky vzorkovače?
1 Obecně by místnosti menší než 30 m²** měly mít alespoň 3 body uvnitř a venku, zatímco místnosti větší než 30 m² by měly mít 4 rohy a 5 bodů uprostřed pro odběr vzorků.
2Výška vzorkování je 1,5 m
3 Vzorkovatelé by měli nosit izolační oděv a masky a při odběru vzorků udržovat vzdálenost 50 cm od vzorkovače.
XIII Jak se provádí monitorování povrchu?
Doba odběru vzorků: vyberte odběr do 4 hodin po dezinfekci.
Plocha vzorkování: Odeberte celý povrch, pokud je povrch, který má být vzorkován, menší než 100 ㎝2, a odeberte 100 ㎝2, pokud je vzorkovaný povrch větší nebo roven 100 ㎝2.
Metoda odběru vzorků: použijte standardní sterilizovanou desku se specifikací 5 x 5 cm2, položte ji na povrch kontrolovaného předmětu, použijte vatový tampon se sterilním fyziologickým roztokem, aplikujte pětkrát do každého z horizontálních a vertikálních sloupců v rámci specifikaci a podle toho vatový tampon otočte, odeberte vzorek z oblasti čtyř po sobě jdoucích specifikačních destiček, odřízněte kontaktní část, vložte vatový tampon do zkumavky s 10 ml vzorkovacího roztoku a odešlete ke kontrole, na kliky dveří atd. , předmět je přímo potažen vatovým tamponem. způsob odběru vzorků.
XIII Jak se provádí kontrola rukou u zdravotnických pracovníků?
Doba odběru: odběr vzorků před kontaktem s pacienty zabývajícími se lékařskou činností
Oblast odběru a metoda: Pět prstů subjektu se spojí a vatový tampón obsahující sterilní fyziologický roztok se na zakřivený povrch obou prstů aplikuje dvakrát tam a zpět od kořene ke konci prstu a následně se vatový tampon. Otočí se, aby tampon zůstal, kontaktní oblast ruky se odstřihne a vatový tampon se umístí do zkumavky obsahující 10 ml roztoku pro odběr vzorků a odešle se k testování.
XV Na co si mám dát pozor při používání UV světla?
1 Povrch UV lampy by měl být udržován v čistotě a jednou týdně otřen vatovým tamponem s 5% obsahem alkoholu a povrch lampy by měl být otřít vždy, když najdete prach a olej.
2 UV lampy dráždí oči a neměly by se na ně dívat přímo, aby se zabránilo zánětu spojivek.
3 Nevystavujte zdroj UV světla přímo lidem, abyste předešli kožnímu erytému.
4 Ultrafialové světlo vyzařuje ozón, příliš mnoho ozónu může způsobit otravu a koncentrace ozónu v pracovním prostředí by neměla překročit 0,3 mg/m3.
XVI. Faktory, které mohou ovlivnit účinnost chemické dezinfekce, jsou
1 Roztok pro čištění povrchu objektu
2Struktura objektu, který má být dezinfikován
3Koncentrace a doba působení dezinfekčního roztoku
4 Okolní vlhkost a hodnota pH
5Druh a počet patogenních mikroorganismů
