Doktor: Proč není ve Spojených státech urgentní léčba naléhavá? 
Mnoho lidí si stěžuje, že rychlost nouzového ošetření v amerických nemocnicích je velmi pomalá, dokonce i několik hodin; v Číně, i když je to jen zima a horečka, je to také velmi efektivní a pohodlné. Proč musíme ve Spojených státech tak dlouho čekat na pohotovostní léčbu?
V amerických nemocnicích existuje pět úrovní systému nouzového třídění
Všechny pohotovostní oddělení v amerických nemocnicích přijímají proces třídění. Primárním účelem třídění je identifikovat pacienty, kteří mohou čekat, a ty, kteří mají kritický život, musí být okamžitě zachráněni.
Kdo tedy bude první branou pohotovostního oddělení? Triage zdravotní sestra je triage zdravotní sestra ve Spojených státech a většina tří nemocnic ve Spojených státech se řídí nejnovějším průvodcem pro třídění ESI (Emergency Severity Index - nástroj třídění pro pohotovostní péči). První verzi průvodce vytvořili pohotovostní lékaři Richard Wuerz a David Eitel v roce 1998 a nyní je to čtvrtá verze.
Podle ESI sestry nouzového třídění hodnotí pacienty objektivně, rychle a přesně a rozdělují je do pěti stupňů podle závažnosti stavu pacienta.
Úroveň 1: pacienti často potřebují akutní resuscitaci, jako je intubace, asfyxie, žádný puls, těžká dušnost, saturace kyslíkem méně než 90% nebo kóma;
Úroveň 2: vysoce rizikoví pacienti nebo neobvyklé vitální příznaky, které je třeba naléhavě léčit, jako je mrtvice, angina pectoris atd.
Úroveň 3: vitální funkce jsou stabilní, ale je třeba použít různé nouzové zdroje, například pneumonii atd.
Úroveň 4: vitální příznaky jsou stabilní a je zapotřebí nouzový zdroj, jako je infekce močových cest.
Úroveň 5: pacienti mimo pohotovost, kteří nepotřebují nouzové zdroje.
