1. Věnujte pozornost problému dialyzační vody
Dialyzační voda je nesmírně důležitá v celém dialyzační procesu. Pokud neexistuje vysoce kvalitní zařízení na úpravu vody, dialýza čisté vody a vyrobené vody reverzní osmózy nebudou splňovat normy. Pokud je kvalita vody nekvalifikovaná, může způsobit řadu onemocnění, vodních zdrojů nebo systémů úpravy vody. Problémy ovlivní dodávku dialýzy, přinutí dialýzu zastavit a hemodialýza se vyděsí. Předpokladem a základem dialýzy je proto zajištění toho, aby byla voda a kvalita vody kvalifikována. Obecně platí, že velká hemodialýzová centra nebo hemodialýzy musí mít nezávislé zásobníky vody z vodovodu a nádrže na zdroj vody, aby zajistily dostatečné zdroje vody a tlak vody, a systémy úpravy vody Není nutně záloha, ale je také nutné zvážit nouzová opatření po selhání systému měkké vody nebo stroje na reverzní osmózu.
2. Věnujte pozornost přípravě dialyzátu
Úlohou dialyzátu je opravit chemické složení močovinu. Aby bylo možné tento požadavek splnit, musí být složení dialyzátu podobné skutečné normální plazmatické vlhkosti, tj. Vzhledem k tomu, že složení dialyzátu se používá hlavně k nastavení rovnováhy elektrolýzy, je třeba při výběru kapalného složení zvolit, aby vyhovovalo potřebám pacienta.
Za třetí, věnujte pozornost přípravě koncentrovaného roztoku
Dodávkou moderní hemodialýzy je použití koncentrovaného roztoku, dialýzy čisté vody a reverzní osmózy vody, které se automaticky zředí do roztoku hemodialýzy prostřednictvím pevného objemového poměru stroje. Tento proporcionální roztok používá metodu vodivosti k označení celkové koncentrace iontů elektrolytu v dialyzátu, což je záruka Jedním z důležitých monitorovacích ukazatelů bezpečnosti dialýzy. Tento druh funkce automatické detekce a monitorování je obecně k dispozici v importovaných dialyzovaných strojích a většina přípravy koncentrovaného roztoku se používá ručně podle vzorce. Dialyzát je obvykle rozdělen do dvou typů (acetát dialyzát a bikarbonát dialyzát) pro dialýzu acetátu, používá se pouze jeden typ koncentrátu nebo pro bikarbonát dialyzát jsou zapotřebí dva typy koncentrátů, buď Nesprávná příprava těchto koncentrovaných kapalin způsobí nepříznivé důsledky a snadno způsobí poplach stroje. Pokud je limit alarmu vodivosti stroje nastaven příliš široce nebo je funkce autotestu abnormální, způsobí pacientovi nevolnost, zvracení, zimnici a krevní tlak. Řada dialyzačních reakcí, jako je vysoká nebo nízká, může v závažných případech ohrozit život pacienta.
Kromě toho jsem se ve skutečné práci setkal s několika stroji současně alarmujícími kvůli příliš nízké nebo příliš vysoké vodivosti a nemohou provádět normální dialýzu, která je obecně způsobena neuspokojivou přípravou koncentrátů. Příprava koncentrovaného roztoku proto musí být připravena přísně v souladu se vzorcem a připravený koncentrovaný roztok musí být nejlépe podroben nezbytné zkoušce. Kromě toho se nedoporučuje nechát jej příliš dlouho, aby se zabránilo znečištění sedimentací nebo zhoršení při jeho použití. Musí se to filtrovat.
Začtvrté, věnujte pozornost napájení hemodialyzační místnosti
Hemodialyzační stroje se liší od běžných diagnostických zařízení. Selhání diagnostického vybavení obvykle nezpůsobí mnoho škody běžným pacientům (s výjimkou pacientů na pohotovosti). Pozastavení nebo odložení léčby hemodialýzou z důvodu problémů s napájením zdvojnásobí pracovní zátěž zdravotnického personálu. Ještě důležitější je, že to způsobí velké utrpení pacientům a dokonce ohrozí jejich životy. Zároveň to nemocnici přinese zbytečnou zátěž. Ekonomické ztráty. Většina pacientů, kteří přežijí hemodialýzu v naší zemi, jsou pacienti s onemocněním ledvin v koncovém stázi. Pro pacienty je obtížné nenést dialýzu jednou nebo dvakrát nebo mírně zvýšit interval mezi dialýzou. Proto je napájení hemodialyzační místnosti problémem, který nelze ignorovat.
Napětí elektrické sítě ve velkých nemocnicích ve velkých městech a v oblastech s těsným napájením je obecně nízké, zejména když většina zařízení běží ráno, někdy je stabilizace samotného napájení obtížně pracovat normálně, takže by měla být vybavena stabilizovaným napájecím zdrojem. Zvažte duální napájení sítě, sekundární napájecí systém a automatické přepínání, abyste zabránili výpadkům napájení, které způsobují velkou pasivitu v práci. Nyní je většina hemodialýzových strojů napájena bateriemi (obvykle mohou trvat 15 minut), aby se zabránilo dočasným výpadkům napájení, které mohou způsobit pacientům Fenomén paniky.