Porozumění EKG
Interpretace anglické a čínské terminologie Klidový elektrokardiograf EKG je klasifikován podle požadavků prostředí EKG. Vyžaduje, aby pacient tiše ležel na nemocničním lůžku, a doba akvizice je 10 sekundy až 300 sekund. Je vhodný pro primární screening většiny srdečních chorob. Holter/Dynamic EKG přístroj se používá jako doplněk k klidovému EKG přístroji. Pacient může vykonávat všechny běžné činnosti v životě. Odběrový box se nosí na pacientovi a lze jej sledovat 24/48/72 hodin. Lékař může provádět celou řadu dat prostřednictvím výkonného analytického softwaru Analysis; vhodné pro dlouhodobé sledování srdeční činnosti, zejména u některých chronických srdečních chorob, které nelze stimulovat klidovým ležením. Zátěžový elektrokardiograf zátěžového EKG je doplňkem k prvním dvěma elektrokardiografům. Pacient postupně zrychluje cvičení na běžeckém pásu nebo šlapacím kole. Odběrový box se nosí na pacientovi a je připojen k softwaru pro analýzu zátěžového EKG na počítači, aby bylo možné analyzovat zátěžový stav pacienta v reálném čase. Je vhodný pro kardiologická vyšetření, která lze stimulovat pouze intenzivním cvičením. Elektrofyziologický signál generovaný v procesu srdeční depolarizace a repolarizace svodu, kladné a záporné elektrody jsou umístěny v libovolných dvou bodech na povrchu těla oddělených určitou vzdáleností, v zásadě lze měřit potenciální změnu EKG, a tyto dva body tvoří náskok. Kanál kanálu odpovídá funkci tisku, která se týká maximálního počtu křivek kanálu, které lze vytisknout současně během tisku; EKG přístroj má 12 svodů a zpráva EKG musí vytisknout všech 12 svodů. Při tisku: maximálně jednou Vytiskněte jeden svod, rozdělte jej do dvanácti skupin a dokončete 12 svodů, což se nazývá jednokanálový elektrokardiograf; tiskněte až tři svody najednou, rozdělte je do čtyř skupin a dokončete 12 svodů, což se nazývá tříkanálový elektrokardiograf; Vytiskněte 6 svodů, rozdělte je do dvou skupin, dokončete 12 svodů, nazývaných 6-kanálový EKG přístroj; může dokončit 12-tisk svodů najednou, nazývaný 12-kanálový EKG přístroj; může dokončit 15-tisk svodů najednou, nazývaný 15-kanálový elektrokardiograf; P vlnaP vlna Elektrická excitace normálního srdce začíná od sinoatriálního uzlu. Vzhledem k tomu, že sinusový uzel je umístěn na přechodu pravé síně a horní duté žíly, je vzruch sinoatriálního uzlu nejprve přenášen do pravé síně a poté do levé síně přes mezisíňový svazek, čímž se na EKG vytvoří vlna P. . Vlna P představuje vzruch síně, první polovina představuje vzruch pravé síně a druhá polovina představuje vzruch levé síně. Doba trvání vlny P je 0,12 sekund a výška je 0,25 mv. Když je síň zvětšená a vedení mezi dvěma komorami je abnormální, P vlna může být vyjádřena jako vysokobodová nebo dvojitá P vlna. Komplex QRS Komplex QRS je excitován směrem dolů přes Hisův svazek a větve levého a pravého svazku současně aktivují levou a pravou komoru za vzniku komplexu QRS. Komplex QRS představuje depolarizaci komory a doba aktivace je kratší než 0,11 sekund. Při blokádě vedení levé a pravé větve srdečního svazku, zvětšení nebo hypertrofii komory atd. se komplex QRS jeví rozšířený, deformovaný a prodloužený. T vlna následující po T vlně představuje repolarizaci komory. Ve svodech s dominantním QRS komplexem směrem nahoru by vlna T měla být ve stejném směru jako hlavní komplex QRS. Změny T vln na EKG jsou ovlivněny mnoha faktory. Například ischemie myokardu se může projevit jako inverze T vlny na nízké úrovni. Stoupající T vlnu lze pozorovat u hyperkalemie, hyperakutní fáze akutního infarktu myokardu atd. Interval PR Excitace PR intervalu je vedena do atrioventrikulárního uzlu podél předního, středního a zadního interfascikulárního svazku. Díky pomalé rychlosti vedení atrioventrikulárního uzlu vzniká na EKG segment PR, známý také jako PR interval. Normální interval PR je 0,12 až 0,20 sekund. Při zablokování vedení ze síně do komory se to projevuje jako prodloužení PR intervalu nebo vymizení komorové vlny po P vlně. QT interval QT interval představuje dobu od depolarizace do repolarizace komory. Normální interval QT je 0,44 sekundy. Prodloužení QT intervalu je často spojeno s výskytem maligních arytmií. PR segment PR segment představuje proces repolarizace síní a elektrickou aktivitu atrioventrikulárního uzlu, Hisova svazku a svazkových větví. Segment ST Komorový myokard segmentu ST je zcela depolarizován a repolarizace ještě nezačala. V tomto okamžiku je komorový myokard na každém místě v depolarizovaném stavu a mezi buňkami není žádný potenciální rozdíl. Segment ST by proto za normálních okolností měl být na ekvipotenciální čáře. Při ischémii nebo nekróze v určité části myokardu a po depolarizaci je stále potenciální rozdíl v komoře, projevuje se to posunem ST segmentu na EKG. Systém Frank Systém svodů Frank V roce 1956 navrhl Frank sadu korekcí Systém ortogonálních svodů má celkem 7 elektrod. Pět elektrod bylo umístěno na hrudník a další dvě elektrody byly umístěny na levou nohu a zadní část krku 1 cm vpravo. Každá elektroda je spojena s různými odpory, což do určité míry koriguje nehomogenitu srdce v dutině hrudní a vedení lidského těla. Díky svému zdravému fyzickému základu a rozumnému designu je široce používán v technologii elektrokardiogramu. Aby bylo možné označit vektor prostorového EKG, předpokládá se, že se tři osy vzájemně protínají kolmo ve středu srdce, a poté tyto tři osy tvoří horizontální rovinu, sagitální rovinu a frontální rovinu Frankova svodového systému. Wilsonův systém Wilson elektrodový systém Wilsonův elektrodový systém je středový spojovací elektrodový systém navržený Wilsonem. Elektroda sondy je umístěna na libovolném rameni standardního svodu a elektrody svodu na dalších dvou ramenech jsou příslušně spojeny s odporem 5000 ohmů. zapojeny do série jako irelevantní elektrody. Napětí EKG zaznamenané tímto svodem je asi o 50 procent vyšší než napětí unipolární končetinové elektrody, odtud název tlakové unipolární končetinové elektrody. Pojmenováno podle umístění elektrody sondy, pokud je elektroda sondy na pravé paži, je to unipolární svod pro pravou horní končetinu (aVR), levé rameno je stlačený unipolární svod pro levou horní končetinu (aVL) a levá noha je vedoucí. Jedná se o tlakový unipolární svod levé dolní končetiny.
VCG EKG vektor Potenciální rozdíl tvořený kardiomyocyty v procesu depolarizace a repolarizace má jak velikost, tak směr, který se nazývá EKG vektor. Elektrokardiogram a elektrokardiogram se vzájemně doplňují a doplňují a používají se k diagnostice srdečních onemocnění. EKG na určitém svodu je křivka, která se rozvine s časem t, zatímco vektorový diagram na určitém povrchu je komplexní rovinná křivka s parametrem t. Vektorový diagram má tři elektrické osy X, Y a Z, které tvoří rovinu ve dvojicích, nazývanou příčná rovina (H), frontální rovina (F) a pravá rovina (s). AD převodník AD převod AD převod je analogově-digitální převod, který převádí analogový signál na digitální signál, jednotkou jsou bity a počet bitů se používá k měření přesnosti převodu. Běžné jsou 12-bit, 16-bit a 24-bit. Vzorkovací frekvence Vzorkovací frekvence je vzorkovací frekvence, která definuje počet vzorků za sekundu extrahovaných ze spojitého signálu za účelem vytvoření diskrétního signálu v hertzech (Hz); čím vyšší frekvence, tím větší počet vzorků a tím lepší přesnost. CMRR (Common mode Avoidion Ratio) se vztahuje k poměru zvětšení Ad elektrokardiografu v diferenciálním režimu signálu (signál EKG) ke zvětšení Ac signálu v běžném režimu (rušení a šum), což udává velikost schopnosti proti rušení. Čím větší je poměr, tím silnější je schopnost obvodu diferenciálního zesilovače potlačit signály v běžném režimu a tím lepší je schopnost proti rušení. Úroveň hluku Úroveň hluku se také nazývá vnitřní hluk. Vztahuje se na hluk generovaný elektronickým tepelným pohybem, když fungují vnitřní součásti elektrokardiografu, spíše než na hluk způsobený nesprávným použitím vnější interference. Pokud je příliš velký, ovlivní to nejen vzhled grafiky, ale také normalitu EKG. Proto by měl být šum co nejmenší a na křivce sledování by neměl být vidět žádný šum. Frekvenční rozsah frekvenční odezvy Křivka lidského EKG není jedna frekvence, ale může být rozložena na sinusové složky různých frekvencí a různých poměrů, což znamená, že signál EKG je bohatý na harmonické vyšší řády. Pokud má elektrokardiograf stejný zisk pro signály různých frekvencí, nebude sledovaný průběh zkreslený. Zesilovací schopnost zesilovače pro signály různých frekvencí však nemusí být nutně úplně stejná. Když elektrokardiograf přijímá signály stejné amplitudy a různých frekvencí, vztah mezi amplitudou výstupního signálu a frekvencí se nazývá charakteristika frekvenční odezvy. Charakteristiky frekvenční odezvy elektrokardiografu závisí především na charakteristikách frekvenční odezvy zesilovače a rekordéru. Čím širší je frekvenční odezva, tím lépe. Polarizační napětí Polarizační napětí Mezi kůží a povrchovými elektrodami vzniká vlivem polarizace polarizační napětí. To je způsobeno především fenoménem stagnace napětí vzniklého po průtoku srdečního proudu. Polarizační napětí má velký vliv na měření EKG a způsobí drift základní linie a další jevy. Nejvyšší polarizační napětí může dosahovat desítek milivoltů nebo dokonce stovek milivoltů. Pokud není polarizační napětí dobře zpracováno, bude rušení velmi vážné. Přestože elektrody použité v elektrokardiografu byly vyrobeny ze speciálních materiálů, elektrody stále generují polarizační napětí, obecně 200-300 mV, v důsledku teplotních změn a vlivu elektrických a magnetických polí. Zesilovač a záznamové zařízení. Požadavek je vyšší než 300 mV a mezinárodně je vyšší než 500 mV. Vstupní impedance Vstupní impedance je vstupní odpor předzesilovače. Čím větší je vstupní odpor, tím menší je zkreslení tvaru vlny způsobené rozdílným kontaktním odporem elektrody a tím vyšší je poměr odmítnutí společného režimu. Obecně je požadováno, aby byl větší než 2MΩ a mezinárodně je vyšší než 50MΩ. Citlivost se také nazývá zisk; odkazuje na amplitudu zaznamenaného tvaru vlny, když je na vstupu standardní napětí 1 mV. Obvykle se vyjadřuje v mm/mV, což odráží zvětšení zesilovače celého stroje. Standardní citlivost elektrokardiografu je 10 mm/mV. Účelem specifikace standardní citlivosti je usnadnit srovnání různých EKG. Rychlost papíru Rychlost papíru se používá k vyjádření rychlosti vykreslování EKG, jednotka je mm/s
